一代、二代、三代泰国试管婴儿有何区别

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一代、二代、三代泰国试管婴儿有何区别

试管婴儿治疗过程中,主要的手术就是经阴道b超穿刺取卵术以及胚胎移植术,后者相对来说安全系数很高,前者虽说不算是大手术,但是仍然可能会出现出血、伤及周围其他脏器、感染等的风险,估计多数患者是能够理解这些风险的存在,所以多不赘言,这里,只是想为试管婴儿患者说明取卵手术中常见的一个特殊情况穿刺过膀胱!

我先来简单解释一下‘取卵术’的过程,患者如平日做b超的姿势躺好,医生消毒铺巾后,左手握紧b超探头,右手握穿刺针,在b超引导下找准穿刺进入卵巢的最佳位置后,穿刺针准确进入该位置,那么穿刺针进入卵巢抽吸卵泡前,需要经过阴道壁,以及少许盆腔内软组织,这个过程中,医生会通过b超引导避开所有能够看到的大小血管,以免患者出血不止。

但是某些患者的卵巢位置并不如医生希望的那样理想,比较常见的一个特殊情况就是,卵巢被膀胱覆盖,因为膀胱和子宫卵巢位置相邻,容易出现这种状况。其中一部分患者属于膀胱部分覆盖卵巢,那么医生会通过移动b超探头重新寻找能够避开膀胱的穿刺位置,但是另一部分患者是无法避开膀胱的,也就是说,穿刺针必须穿刺经过膀胱才能到达卵巢取卵,那么,这样会有什么样的风险呢?理论上讲,当然会有膀胱出血的可能,不过实际上,膀胱出血的发生率很低,膀胱主要由粘膜、平滑肌、血管等构成,而取卵穿刺针很细,所以正巧穿刺上血管的概率并不会太高。所以,一代、二代、三代泰国试管婴儿有何区别通常手术中遇到这种情况我们会及时告知患者,在患者充分知情下我们是倾向于继续取卵的。

对于取卵术中穿刺过膀胱的患者,心理上不需要太紧张,手术中你们需要做到知情同意,继续配合医生完成手术,术后你们需要注意以下几方面,一,术后多饮水多排尿,对于一些膀胱少量出血的情况效果很好,二,术后观察小便颜色,如果发现呈红色,应及时与医生沟通,三,如果遇到术后血尿,那么及时膀胱冲洗对于多数患者是有效的,四,如果以上方法均不能止血,还可以通过膀胱镜止血,属于微创手术。

以上所讲内容,主要是希望试管婴儿患者更加全面了解试管婴儿技术,取卵术前不要太紧张,紧张的源头是茫然,如果一切了然于胸就能够以更加轻松的心情面对手术,大家加油吧!

随着试管婴儿技术的成熟,妊娠率越来越高,目前多数中心妊娠率50%左右,个别中心更高一些,所以,双胎率也居高不下,在有些中心双胎率大约20-30%,甚至更高。在每个中心试管婴儿起步的阶段,大家的重点无疑都是怀孕率,不过,随着怀孕率的提高与稳定,降低双胎率也成为了生殖领域迫在眉睫的问题。

多数患者可能要问“双胎不好吗?我们就是想怀双胎”,这个想法我能够理解,毕竟患者并不是专业的生殖或妇产科医生,他们恐怕都认为双胞胎是让周围人都羡慕的,他们不知道的是双胎所冒的风险。

双胎妊娠与单胎妊娠相比,早孕期间发生妊娠剧吐的可能性更大,到了中晚期,发生妊娠期高血压疾病、流产、早产等的风险都明显升高。妊娠期高血压严重的患者,会出现蛋白尿,子痫等症状,甚至危害母亲生命,一部分患者需要引产,母亲产后还有大出血的风险;双胎妊娠对于母亲负担重,有些低身高患者、或者子宫畸形、或做过剖宫产或子宫肌瘤剔除术的瘢痕子宫患者等,中孕流产率较高。双胎妊娠分娩多数不超过36周,甚至32周或更早,那么这些早产儿体重极低,3、4斤重的新生儿不少见,甚至还有更低体重,这些新生儿除了体重低,可能很多器官先天发育不足,一出生需要在新生儿科一代、二代、三代泰国试管婴儿有何区别住院,除了新生儿身体健康令人担忧外,巨大的花费令很多家庭陷入困境。还有一些先天发育不足的新生儿,例如先天性心脏病,在未来3-5年还需要进行手术治疗。

目前试管婴儿治疗中,多数患者还是会移植2个胚胎或囊胚,不过,选择性单胚胎或单囊胚移植已经成为生殖界的发展方向,选择性单胚胎移植意思就是在所有的胚胎或囊胚中,挑选一个最好的移植,既能保证一定的妊娠率,也能减低双胎妊娠风险。当然这个发展是会逐渐进行,不可能立即完全取代现有的移植策略,以我中心举例,对于年龄、子宫、内膜、胚胎等各项条件理想的患者,进行囊胚培养,最终挑选一个质量最好的移植,我们通过长期的数据总结,妊娠率完全不受影响,所以我们认为妊娠率与移植胚胎的质量有关,和移植数量关系不大。

当然,目前我中心仍以移植2个胚胎为主,正在逐步开展选择性单囊胚移植,单胚胎移植并不是盲目建议所有患者都进行,目前对于条件理想的患者,包括移植2个有可能双胎妊娠的患者,或者因身高、体重、或子宫异常不能承受双胎妊娠一代、二代、三代泰国试管婴儿有何区别的这么一部分患者,我们建议进行选择性单胚胎(单囊胚)移植,既能保证她们的妊娠率,也能减低孕期的各种风险。所以在建议单胚胎(囊胚)移植前,我们会对患者进行综合的充分评估,我们的目的是单胎、足月并分娩健康的宝宝。

对于条件稍差的患者,比如高龄、卵巢储备差或者患子宫肌瘤、腺肌症等情况的患者,这些不利因素会影响胚胎着床率,所以这种情况下,还是会移植2个胚胎增加他们怀孕的机会。

总而言之,选择性单胚胎(囊胚)移植是未来发展趋势,之前需要对患者进行充分评估,条件不理想的患者不建议盲目进行。